在经历身患乳腺癌沉重打击之后，我们正如释重负的走出病房呼吸新鲜空气，不料前方有个叫“淋巴水肿”的家伙阻挡了我们前进的道路。
TA是谁？为什么出现在这里？
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什么是乳癌术后淋巴水肿？
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乳腺癌术后淋巴水肿是乳腺癌术后常见的并发症，是由于乳腺癌腋窝淋巴结清扫手术破坏淋巴网，引起高蛋白液体回流受阻，积聚在组织间隙内引起的上肢和腋窝的肿胀。
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术后发生淋巴水肿的原因？
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01
与手术有关
乳腺癌患者行乳腺癌根治术同时行腋窝淋巴结清扫，导致胸部和腋窝的淋巴结及淋巴管道的损伤，淋巴液回流不畅，使淋巴液不能正常回流到静脉，引起淋巴液的潴留，造成上肢淋巴水肿的发生。若患者出现免疫力下降，患肢皮肤破损感染，可加重病情发展。
02
术后辅助放疗
放疗是影响上肢淋巴水肿发生的主要危险因素。放疗可导致淋巴管扩张，结蹄组织增生，从而发生纤维化，造成淋巴回流障碍而形成水肿。
03
术后伤口感染、皮瓣坏死
乳腺癌术后若发生伤口感染或皮瓣边缘坏死，腋窝引流不畅或持续负压引流时间过长，会破坏淋巴回流的通路，这都是引起上肢肿胀的重要原因。
04
年龄与体质指数
年龄≥60岁的患者，随着年龄增长，淋巴回流的代偿能力下降，淋巴管-静脉短路也会逐渐减少，易引起患肢水肿。体质指数≥25、体重≥75kg的肥胖患者易发生脂肪坏死，导致伤口愈合不良与感染。
05
其他因素
术后患者没有进行规范的手功能训练和不注意对患肢的保护，劳累或负重都可以引起淋巴水肿。
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