c#.net开发求职招聘微信群 http://dashoubi.org.cn/news/zxzx/2021-10-31/181029.html在乳腺癌内分泌治疗过程中,不同的药物会出现一些不同的不良反应,那么:01
乳腺癌内分泌辅助治疗的地位
早期乳腺癌的治疗首选手术治疗,并且,术后内分泌治疗为激素受体阳性乳腺癌重要的辅助治疗手段。大约60%~75%的乳腺癌患者ER/PR呈阳性,这类ER/PR阳性表达的肿瘤,ER和PR交互作用在肿瘤生长和增殖中发挥着至关重要的生物学效应。
乳腺癌内分泌治疗通过阻断雌激素的来源或阻断ER信号通路减缓或阻断乳腺肿瘤细胞的生长,在降低乳腺癌复发中发挥非常重要的作用。
同时,内分泌治疗是也是一把双刃剑,因为全身各器官均有不等水平的ER受体的表达,尤其是子宫和骨骼,如:他莫昔芬和芳香化酶抑制剂对ER阳性的器官产生作用。因此对于子宫内膜而言可以引起相关病变,如子宫内膜异常增生、癌前病变和癌,因此,乳腺癌术后内分泌治疗相关子宫内膜病变的管理尤为重要。
02乳腺癌术后内分泌治疗及策略
ER/PR阳性绝经前患者
ER/PR阳性绝经后患者
绝经后内分泌治疗药物主要包括:芳香化酶抑制剂如阿那曲唑、来曲唑和依西美坦和托瑞米芬、氟维司群。
晚期患者
03乳腺癌内分泌治疗相关的子宫内膜病变问题
TAM所致子宫内膜病变
TAM引起的恶性子宫内膜肿瘤
芳香化酶抑制剂和子宫内膜病变
04乳腺癌内分泌治疗的子宫内膜病变监测
治疗前常规监测子宫内膜
乳腺癌内分泌治疗中的子宫内膜监测
子宫内膜监测方法
乳腺癌内分泌辅助治疗子宫内膜监测流程图
05TAM后子宫内膜病变的处理
TAM后子宫内膜病变包括:
子宫内膜息肉(EP)、子宫内膜增生不伴不典型增生(EH)、子宫内膜不典型增生(AH)、子宫内膜癌(EC)。
TAM后子宫内膜病变的处理流程:
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dxy.cn题图来源:站酷海洛PLUS
参考文献:乳腺癌内分泌辅助治疗相关子宫内膜病变管理指南(年版)
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