雌激素与乳腺癌读懂乳腺癌的病因及预防4

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病例:

  张某,女,35岁,确诊乳腺癌半年,无家族遗传史,消瘦体型,平时饮食比较注意,不喜欢进食油腻性食物,但11岁即有月经初潮,有频繁口服避孕药病史。

分析:

  通过这个病例,我们可以得到两个重要信息,11岁即有月经初潮和频繁口服避孕药。乳腺上皮从正常到癌变的过程中,对雌激素的敏感性会发生改变,雌激素对正常乳腺上皮很少导致有丝分裂,而对雌激素受体阳性的乳腺癌细胞则有较强的促有丝分裂作用,说明乳腺上皮从正常到癌变的过程中,雌激素受体发生了质和量的改变。月经初潮年龄、绝经年龄、第一次怀孕年龄、绝经后补充雌激素、未婚、未育、晚育、未哺乳和口服避孕药都可能改变体内雌性激素水平,研究证实初潮年龄早于13岁者乳腺癌发病的危险性为年龄大于17岁者的2.2倍。绝经年龄大于55岁者比小于45岁的危险性增加。初产年龄在35岁以后者的危险性高于无生育史者。在更年期长期服用雌激素可能增加乳腺癌的危险性。

投稿:王晓丽肿瘤科

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