对于早期乳腺癌患者，既往研究结果表明，保乳手术与全乳切除相比，生存结局较好。不过，此类研究通常患者数量较小、随访时间较短、保乳手术患者本身预后因素较好，而且主要针对西方患者。
年1月25日，美国肿瘤外科学会和美国乳腺外科医师学会《肿瘤外科学报》在线发表韩国国家癌症中心、医院、成医院、医院、庆北大学、医院的研究报告，对韩国大样本早期乳腺癌女性保乳手术＋放疗与全乳切除的长期生存结局进行了比较。
该人群回顾研究对医院乳腺外科医师参与的韩国乳腺癌登记数据库进行回顾分析，将～年4万例早期乳腺癌患者分为保乳手术＋放疗组和全乳切除组。为了最大程度地减少手术方法以外因素引起的偏倚，采用精确匹配对预后因素进行配对，比较精确匹配前后的10年总生存和乳腺癌相关生存。随后，医院单中心数据库对韩国乳腺癌登记数据库分析结果进行验证。
结果，对韩国乳腺癌登记数据医院数据库队列进行精确匹配前后，保乳手术＋放疗组与全乳切除组相比，总生存和乳腺癌相关生存结局都显著较好。
精确匹配之后，韩国乳腺癌登记数据库队列全乳切除组与保乳手术＋放疗组相比：
总死亡风险高54.1%（风险比：1.，95%置信区间：1.～1.，P0.）
乳腺癌死亡风险高40.5%（风险比：1.，95%置信区间：1.～1.，P0.）
精确匹配之后，医院队列全乳切除组与保乳手术＋放疗组相比：
总死亡风险高85.4%（风险比：1.，95%置信区间：1.～2.，P0.）
乳腺癌死亡风险高80.7%（风险比：1.，95%置信区间：1.～2.，P=0.）
因此，该研究结果表明，对于早期乳腺癌患者，保乳手术＋放疗与全乳切除相比，长期总生存和乳腺癌相关生存结局都显著较好，并且可能影响早期乳腺癌患者的治疗决策。
AnnSurgOncol.Jan25.Onlineaheadofprint.
SurvivalofBreast-ConservingSurgeryPlusRadiotherapyversusTotalMastectomyinEarlyBreastCancer.
KimH,LeeSB,NamSJ,LeeES,ParkBW,ParkHY,LeeHJ,KimJ,ChungY,KimHJ,KoBS,LeeJW,SonBH,AhnSH.
AsanMedicalCenter,UniversityofUlsanCollegeofMedicine,Seoul,Korea;SamsungMedicalCenter,SungkyunkwanUniversitySchoolofMedicine,Seoul,Korea;NationalCancerCenter,Goyang,Gyeonggi,Korea;SeveranceHospital,YonseiUniversityCollegeofMedicine,Seoul,Korea;KyungpookNationalUniversity,Daegu,Korea;SegyeroHospital,Busan,Korea.
BACKGROUND:Breast-conservingsurgery(BCS)hasbeenreportedtohavebettersurvivalrateswhen
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