目前，超声是一种非常有价值的乳腺影像学检查方法，常作为发现并定性乳腺肿块的首选。超声联合乳腺钼靶可提高诊断特异性，但由于乳腺超声检查与扫查者手法关系密切，故而难以复制。
所有超声发现的女性乳腺病变，不论有无症状，均应在超声引导下穿刺活检。超声引导穿刺活检较其他定位方法更加方便快速、花费较少且无辐射，因此被认为是首选的影像学引导穿刺活检方法。然而，有些影像学医生并不喜欢超声引导穿刺活检，理由是存在假阴性结果。
超声漏诊乳腺病变的原因包括：对等回声和混合回声病变的误判、深部病变、乳晕下病变、定位及扫查技术不熟练、诊断错误以及恶性病变特征不明确等。Skaane等发现，例经乳腺钼靶检出的乳腺癌中，有42例（12%）超声检查时漏诊，主要是钼靶可基于病变的微钙化发现导管原位癌（DCIS）和较小的浸润性导管癌，而超声不能。另外，部分乳腺肿瘤，如原位癌和浸润性小叶癌（ILC），漏诊则是由于其病变本身特性。
来自日本的Uematsu在年第1期BreastCancer杂志上发文，对导致乳腺病变漏诊的原因进行了讨论，并根据自身经验提出了解决方法。
漏诊乳腺病变的超声原因
1.脂肪包绕的等回声病变
乳腺超声检查时，以脂肪组织作为乳腺内回声的参考标准。乳腺等回声病变并不被列为可疑恶性病变，其性质并不能明确。实际检查中发现，约三分之一乳腺癌可表现为等回声。Kopans报道，超过70%的乳腺癌发生在腺体周边部，或位于乳腺后脂肪层之前，或位于皮下脂肪层之后。然而，50%以上的乳腺腺体组织也同样处于该区域，因此经常能看到乳腺癌凸入或紧邻脂肪组织。若病变回声与其周围脂肪组织回声相似或者说呈等回声时，即便钼靶能发现，超声也很难发现（图1）。
这种情况下，应仔细观察病变的超声特征：正常脂肪小叶不会导致周围组织变形，而真正具有三维立体结构的病变则往往表现出一定程度的肿块效应，挤压相邻脂肪组织，而这种挤压效应有助于判断到底是真实肿块还是局部脂肪组织堆积。Kim等强调，应使用除二维超声之外的其他方式评估漏诊病变，包括实时弹性成像和多普勒超声。
图1患者女，68岁，左胸扪及一大小约10mm肿块，最终证实为乳腺黏液癌：a.侧斜位钼靶显示左乳上部一圆形高密度肿块，边界模糊；b.横切面超声显示一椭圆形等回声肿块，并呈现部分肿块效应
2.巨大乳房深部的病变
若乳房体积巨大，且检查方法不恰当，即使肿块较大也可漏诊。超声检查者往往很难发现乳房4cm深处的大小3mm的囊肿。用于乳腺检查的超声探头大多为7MHz以上的高频线阵探头，分辨率高，但仅适合近场成像，对乳腺深部病变扫查效果并不理想。若要对白癜风早期发病原因什么偏方能治白癜风
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