9月1日起，医保工伤生育险将执行新版药品目录
记者昨从市社保局获悉，自9月1日起，《浙江省人力资源和社会保障厅关于执行国家基本医疗保险、工伤保险和生育保险药品目录（年版）的通知》在我市正式落地，与年版的旧目录相比，新增了余种药品。
据了解，本次药品目录调整中，绝大部分国家基本药品被纳入了药品目录甲类部分，支付比例高于乙类药品。执行新目录后，同等条件下参保人看病参与报销的药品和报销的金额将增加，市民花的钱或有所减少。
36种高价“刚需”药纳入医保
本次新版药品目录调整后，有36种高值药品经谈判成功纳入医保，市民们关心的这36种药品有哪些？种类包括什么呢？据市社保局相关负责人介绍，36种国家谈判药品被纳入医疗保险乙类药品范围，其中包括肿瘤靶向药，以及治疗心血管病、血友病、肾病、眼病、精神病、抗感染、糖尿病等重大疾病或慢性病的药物。对于患者来说，今后这些药不仅变得便宜很多，更大的意义是可以使用医保报销了，用药费用大大降低。
“在这36个药品中，近一半为肿瘤靶向药物，涵盖了白血病、肺癌、胃癌、结直肠癌等常见肿瘤，其他为心脑血管疾病、罕见病、糖尿病等重大疾病用药———根据早前公布的药物遴选原则，这些品种的普遍特点在于临床急需、疗效良好、价格较高、群众负担较重。”市社保局相关负责人说，新版药品目录的出台，将不断规范和完善当前参保人员用药的需求，对保障参保人员的基本用药需求、维护基金平稳运行、促进医药行业的健康发展等发挥了重要作用。
市社保局提醒
年版《国家药品目录》《关于将36种药品纳入国家基本医疗保险、工伤保险和生育保险药品目录乙类范围的通知》可在“浙江省人力资源和社会保障网———政务公开———表格下载”版块下载。
药品价格平均降幅达44%
据了解，本次参与谈判的共有44个药品，最终谈判成功的有36个。谈判确定的支付标准与年平均零售价相比，平均降幅达到44%，降幅最高的达到70%。市社保局相关负责人介绍，这36种价格高昂、用于重大疾病治疗的药品纳入医保支付范围，均按乙类药品支付。
据介绍，这36个药品包括31个西药和5个中成药品种，多是重大疾病治疗用药、急抢救用药及临床价值高的新药等。
31个西药中，15个是肿瘤治疗药，涉及肺癌、胃癌、乳腺癌、骨髓瘤等常见癌种，包括了此前参保人员反映比较多的曲妥珠单抗、利妥昔单抗、硼替佐米、来那度胺等；5个是心血管病用药；其他的药品分别是肾病、眼科、精神病、抗感染、糖尿病以及罕见病用药。
5个中药中，3个是肿瘤药，2个是心脑血管用药。
市民较为关心的几个药品支付标准
“对于我母亲这种疾病，吃进口药太贵了，每天多元，每个月费用超过元，并且不能进医保。吃国产药吧，虽然便宜，医院复查一次，不能多吃也不能少吃。”采访中，一重疾患者家属王女士说，看到这次药品名单调整，她希望尽量多报销一点。
采访中，据一专家介绍，以治疗乳腺癌的曲妥珠单抗（赫赛汀）为例：以前，一支毫克的曲妥珠单抗平均售价为元，乳腺癌患者一个治疗周期至少需要注射14支，费用全部自付。该药降价并纳入医保后，确定的支付标准为元，一个治疗周期的费用由34.3万余元降至10.6万余元，这10.6万余元还将按照一定的医保支付比例进行报销。
为此，小编整理市民关心的几个药品支付标准。
中药
1.银杏二萜内酯葡胺注射液
元（5ml/支，含银杏二萜内酯25mg）
限二级及以上医疗机构脑梗死恢复期患者，单次住院最多支付14天。
2.注射用黄芪多糖
元（mg/瓶）
限二级及以上医疗机构肿瘤患者，单次住院最多支付14天。
西药
1.重组人凝血因子Ⅶa注射剂
元［1mg（50KIU）/支］
限以下情况方可支付：1.凝血因子Ⅷ或Ⅸ的抑制物5BU的先天性血友病患者。2.获得性血友病患者。3.先天性FVII缺乏症患者。4.具有GPIIb-IIIa和/或HLA抗体和既往或现在对血小板输注无效或不佳的血小板无力症患者。
2.硼替佐米注射剂
元（3.5mg/瓶）
.26元（1mg/瓶）
限多发性骨髓瘤、复发或难治性套细胞淋巴瘤患者，并满足以下条件：1.每2个疗程需提供治疗有效的证据后方可继续支付；2.医院血医院医师处方；3.与来那度胺联合使用不予支付。
3.雷珠单抗注射剂
元［10mg/ml0.2ml/支
10mg/ml0.ml/支（预充式）］
限50岁以上湿性年龄相关性黄斑变性患者，并符合以下条件：1.医院眼科或二医院医师处方；2.病眼基线矫正视力0.05-0.5；3.事前审查后方可用，初次申请需有血管造影及OCT（全身情况不允许的患者可以提供OCT血管成像）证据；4.每眼累计最多支付9支，每个年度最多支付4支。
▍来源：金华新闻客户端金华晚报（转载，如有侵权请联系我们）
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