因囿于目前国内乳腺癌手术方式所致,乳腺癌术后上肢水肿,已成为医源性致残病种之一,作为多年来国内临床康复的难题,一直没有得到有效解决。医院作为天津体育学院运动与康复的临床基地。9月14日,医院康复科和体育学院联合组织了《综合康复疗法》干预乳腺癌术后淋巴水肿效果的研究,综合康复疗法主要采用多种有效方法对淋巴水肿患者进行康复治疗和训练。
主要包括徒手淋巴引流技术(MLD)、淋巴水肿功能锻炼、护肤、加压等。其中MLD技术在我国实施甚少,本次活动我们邀请了康复界比较权威的黄教授及其弟子一起进行手法操作。康复治疗是以现代康复医学和临床医学为基础的一种治疗方法,采用功能训练,手法实治等治疗。促使患者受限或者丧失的功能和能力得到最大限度的恢复,从而提高生活质量并回归社会。乳腺疾病患者,尤其是术后患者合并的淋巴水肿严重影响患者的美观、心情和功能,长期如此可能还会造成局部的免疫下降、继发感染等。积极康复治疗有利于促进消肿和功能恢复,改善外观和心情,我们会更好的借鉴国外的先进方法,促进淋巴水肿的消除。
对于我们的每一位乳腺癌手术后的患者而言,能否回归到原本的生活状态尤为重要,那么应该怎么样使生活恢复状态呢?医院吴大夫为您解答:
第一部曲:康复功能操术后1-2天练习握拳、伸指、屈腕。
术后3-4天,前臂屈曲运动。
术后5-7天,患侧的手摸对侧肩,同侧耳(也可用健肢托患肢)
术后8-10天,练习肩关节抬高,伸直,屈曲至90度。
术后10天后,肩关节进行爬墙及器械锻炼。
术后14天,患肢能绕过头顶摸对侧的耳朵。
患肢功能锻炼应注意:术后7天内限制肩关节活动,以免影响皮瓣愈合;皮下积液时减少练习次数;如果您是乳房重建手术患者应推迟肩关节运动。
第二部曲:手术后如何保护患肢乳腺癌根治手术,由于腋窝淋巴被清扫,上肢淋巴液回流受到阻碍。组织液积聚皮下容易发生患肢水肿。同时,组织液也是良好的培养基,一旦有了伤口,容易发生细菌感染,且感染难于控制。因此,手术后患肢的保护是终生都要注意的,我们希望您能和我们一起来保护好它。
1.不在患肢抽血、静脉注射、测血压。
2.患肢不提重物、不背包;避免长时间下垂;睡觉时适当抬高,避免受压。
3.避免患肢皮肤破损及感染。避免蚊虫叮咬;一旦皮肤破损,应该尽早局部消毒处理,适当应用抗菌素。如情况严重者请来院就诊。
4.避免佩带过劲的饰品,如:戒指、手表。
第三部曲:怎样进行自我护理和保健1.请保持开朗乐观的情绪,注意休息,劳逸结合,适当参加户外活动,以增加机体免疫力。
2.内衣应选择柔软、宽松、全棉,以减少对手术伤口皮肤的刺激。
3.多进食高蛋白、高维生素、低脂肪易消化的饮食。手术后一般不必忌口,但对于含有激素成分的食品及保健品应慎用。
4.需要注意术后5年内避免妊娠,因妊娠易促使乳腺癌复发。
5.可佩戴义乳。
6.坚持功能锻炼:康复操、“爬墙”、拉吊环等,坚持一年以上。
7.注意患肢的保护。
8.坚持各项治疗:如化疗、放疗、内分泌治疗等。
9.定期门诊随访。
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