乳腺癌患者安然度过术后5年，就彻底安全了吗？
来自湖南益阳的李明玉一开始也这样想。10年前，她患乳腺癌后，先后进行了手术切除和术后化疗。“治疗很成功，几次复查都没发现癌细胞了。”
术后5年仍未复发时，她像是“终于放下了一个大石头”，终于不用再去担忧癌症，可以和正常人一样生活。那天，家人为她准备了一顿丰盛的晚餐和蛋糕。蛋糕上插着一个代表99岁的蜡烛。
“他们都祝愿我活到99岁。”但好景不长。今年8月开始，李明玉时常觉得胸口疼痛，咳嗽时尤甚。医院一检查，竟被确诊为乳腺癌胸壁转移复发。
乳腺癌10年后复发病房里，48岁的李明玉斜躺在病床上，负责照顾的女儿与她相对而坐。处于康复期的李明玉渐渐有了好气色，聊天时脸上一直挂着笑容。“一个多月前做了手术和放、化疗，现在身体舒服多了。”
李明玉强调，自己已经接受乳腺癌复发的事实，开始配合医生接受规范化治疗。“患者入院后，我们仔细查看了她以往的病历资料，然后安排了针对性的检查。”医院乳腺外科主任周林根介绍，得到李明玉的穿刺活检结果和各项检查报告后，发现她有手术指征，立即为其安排了手术。
周林根主任称，主要是考虑到患者的病灶进展迅速，需立即进行局部肿块切除配合术后放、化疗控制癌细胞的生长。“给她进行的是胸壁转移瘤扩大切除术，手术非常成功，前后花了1个小时，术中出血不到10毫升。”
“许多患者经过手术和放疗后，血红蛋白会下降，我们根据李明玉的情况进行针对性康复治疗后，她的血红蛋白数有明显上升。”周林根主任提到，李明玉有重度贫血症状，术前测量血红蛋白数仅为73g/L，但在经过有效的营养免疫等治疗后，目前已上升至g/L。
周林根主任介绍，由于雌激素受体为阳性，李明玉在接受一轮放、化疗后，还将进行内分泌治疗，以求最大程度降低复发转移风险。
5年不复发并非绝对安全李明玉对于如今的治疗进展非常满意，谈及复发相关话题时，她忍不住叹了口气：“以前数日子般数到了5年，好不容易熬过去了，以为坏日子到头了，就彻底松懈了，身体出现了一些症状也没往癌症上去想。”
李明玉说，早在3年前，她的胸口就出现了一个小肿块。“因为不痛不痒，就在意，医院进行检查。”李明玉直言，如果还在5年内，医院复查了，但因为已经术后7年，“医院复查，感觉是花钱找罪受。”
但今年8月初开始，李明玉不时出现胸口疼痛的症状，咳嗽时尤甚。“一开始我也没在意，想着年纪大了有些小毛病很正常，再医院医治。”随着时间的推移，胸痛发作时持续的时间越来越长，胸口处那花生米粒大小的肿块也有快速增大的趋势，她才开始医院进行检查。
周林根主任表示，许多乳腺癌患者都有李明玉这样的心理，认为平稳度过了“5年生存期”后就彻底安全了，这其实是一种错误的观念。
“在所有乳腺癌中占比达50%的LUMINAL-A型乳腺癌，对内分泌治疗十分敏感，但患者如不坚持治疗，仍存在复发转移几率。”周林根主任介绍。
在周林根主任看来，即便如李明玉这样出现复发，如果在复发转移的初期获得及时而规范的治疗，仍有机会“与瘤共生存”很长时间，患者不需太过恐惧。
应患者要求，文中患者姓名为化名。
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