2014年中级主管护师考试仿真试题及答案

  1、陈旧性肛裂手术切除后创口的处理办法是

  A缝合,一期愈合

  B延迟缝合,二期愈合

  C缝合,坐浴、换药直至愈合

  D不缝合,经坐浴、换药直至愈合

  E放置引流管,换药直至愈合

  标准答案:d

  2、良性前列增生的主要临床表现是

  A夜尿增多

  B尿路刺激征

  C蛋白尿

  D血尿

  E进行性排尿困难

  标准答案:e

  3、原发性恶性骨肿瘤的一般X线表现是

  A骨质缺损,边缘清楚,骨膜反应明显

  B骨质破坏,边缘不清,骨膜反应不明显

  C骨质密度增高,边缘不清,骨膜反应明显

  D骨质破坏,边缘不清,骨膜反应明显

  E骨质缺损,边缘清楚,骨膜无反

  标准答案:d

  4、对于腰椎间盘突出症初次发作的患者,首选的治疗和护理的方法是

  A局部封闭

  B解热镇痛药

  C手术

  D理疗

  E绝对卧床休息

  标准答案:e

  解   析:绝对卧床休息3周。因卧位时椎间盘承受的压力蛟立位时减少50%,减轻对神经的压迫和缓解疼痛。

  5、脊柱压缩性骨折最易发生的部位是

  A胸椎

  B胸腰椎

  C腰椎

  D骶椎

  E尾椎

  标准答案:b

  解   析:胸腰段脊柱(胸10~腰2)处于脊柱两个生理弧度交汇处,活动度较大,因此该处骨折十分常见;由于暴力力量使脊柱腔向前屈曲,常导致楔形压缩性骨折。

  6、骨折和脱位共有的特殊体征是

  A异常活动

  B弹性固定

  C骨擦音

  D畸形

  E正常关节部位空虚感

  标准答案:d

  7、患者男性,72岁。尿频、尿不尽感5年余,近1年来明显排尿困难,查血清前列腺特异抗原明显增高,该病人首先考虑

  A前列腺增生

  B前列腺癌

  C前列腺结核

  D细菌性前列腺炎

  E非细菌性前列腺炎

  标准答案:b

  解   析:前列腺特异抗原测定是前列腺癌早期诊断的一个有效参考指标。

  8、泌尿系结石最有效的预防方法是

  A控制感染

  B调整饮食

  C调整尿液pH

  D大量饮水

  E中医中药

  标准答案:d

  9、输尿管结石患者绞痛发作时最重要的处理方法是

  A大量饮水

  B给予解痉药物

  C应用抗菌药

  D跳跃运动

  E嘱卧床休息

  标准答案:b

  解   析:肾绞痛常呈阵发性发作,发作时疼痛剧烈,病人常难以忍受,大汗淋漓、辗转不安、恶心、呕吐等,此时及时给予解痉止痛处理最重要。

  10、胸腔闭式引流的最确切的拔管指征之一是

  A置管24小时后

  B水柱停止波动

  C患者无呼吸困难

  D皮下气肿完全消失

  EX线显示肺膨胀良好

  标准答案:e

  11、外科脓血症中最常见的革兰阳性感染的细菌是

  A.金黄色葡萄球菌

  B.表皮葡萄球菌

  C.肠球菌

  D.破伤风杆菌

  E.隐球菌

  标准答案:a

  12、深部脓肿的主要诊断依据是

  A.局部皮肤潮红

  B.局部有波动感

  C.局部压痛明显

  D.试验穿刺抽到脓液

  E.全身感染症状

  标准答案:d

  13、关于恶性肿瘤TNM分类法,下列说法正确的是

  A.M0表示有远处转移较近

  B.M1表示有远处广泛性转移

  C.N0表示区域淋巴结虽然肿大,但是无浸润

  D.T0表示原发肿瘤较小

  E.T4表示原发肿瘤不仅大而且广泛浸润

  标准答案:e

  解   析:TNM分期中,T为原发肿瘤,N为淋巴结,M代表远处转移;又根据肿块大小、浸润程度在字母后标以数字0~4,表示肿瘤发展程度,0代表无,1代表小,4代表大,T4表示原发肿瘤不仅大、并且广泛浸润。

  14、通过中心静脉途径进行胃肠外营养支持的病人,估计其接受营养支持的时间至少应为

  A.3天

  B.1周

  C.2周

  D.3周

  E.4周

  标准答案:c

  解   析:胃肠外营养有两种输注途径,周围静脉输注因营养液浓度、速度所限,一般不超过2周,2周以上胃肠外营养应选择中心静脉输注,并注意观察有无相关并发症发生。

  15、患者女性,57岁。肺癌晚期行放射治疗,现皮肤高度充血,有水疱,局部有渗出液。该患者的皮肤状况以下说法正确的是

  A.正常反应

  B.一度反应

  C.二度反应

  D.三度反应

  E.低蛋白水肿

  标准答案:c

  16、对于门诊病人,判断甲状腺功能亢进病情程度最简单而主要的指标是

  A.突眼程度

  B.脉率和脉压

  C.体重减轻程度

  D.食欲亢进程度

  E.甲状腺肿大程度

  标准答案:b

  17、女性,30岁。月经前************胀痛及出现肿块,月经后自行消退,应考虑为

  A.乳腺癌

  B.乳腺肉瘤

  C.************囊性增生病

  D.************纤维腺瘤

  E.乳管内乳头状瘤

  标准答案:c

  解   析:************囊性增生病的特点:与月经周期有关的************胀痛和肿块,月经前3~4天疼痛和肿块加重,月经来潮后疼痛减轻和肿块自行消失。

  18、乳管内乳头状瘤的特点包括

  A.常同时发生于双侧************

  B.好发于大乳管近乳头的壶腹部

  C.突出特点是头痛

  D.常可自愈,一般非手术治疗

  E.好发于绝经后妇女

  标准答案:b

  19、胃十二指肠溃疡发生穿孔时X线检查表现为

  A.胸腔积液

  B.肠腔内出现液平

  C.肠管扩张充气

  D.膈下游离气体

  E.肋膈角消失

  标准答案:d

  20、腹外疝手术后护理应注意的内容不包括

  A.让病人早期下床活动

  B.防止感冒

  C.口服缓泻药

  D.肠功能恢复后方可进食

  E.防止便秘

  标准答案:a

  21、在腹部闭合性损伤导致腹内脏器破裂时,下列论述正确的是

  A.实质性脏器破裂的突出表现为腹痛

  B.肝破裂较脾破裂多见

  C.肝破裂死亡率最高

  D.实质性脏器破裂时腹穿均可抽到不凝血

  E.空腔脏器破裂时突出表现是腹膜炎

  标准答案:e

  解   析:实质性脏器破裂突出表现是内出血及失血性休克。

  22、男性,38岁。胃溃疡行胃大部毕Ⅱ式切除术,术后一个月,常于进食10~20分钟后出现上腹部饱胀、恶心、呕吐、心悸、头晕、乏力等,首先考虑给病人

  A.禁食水、输液

  B.给予镇静药物

  C.给予胃肠减压术

  D.饮食以流质食物为主

  E.调节饮食及餐后平卧20~30分钟

  标准答案:e

  解   析:因患者症状为早期倾倒综合征,因手术后胃容积减少及失去对胃排空控制,大量高渗食物快速进入十二指肠或空肠,使大量细胞外液转至肠腔,使循环血量骤然减少所致。多数病人经少食多餐、避免过甜、过浓流质等方式调节饮食及餐后平卧20~30分钟,上述症状可减轻,在术后半年到一年内逐渐自愈。

  23、直肠癌切除术能否保留肛门,主要取决于

  A.肿瘤距肛门的距离

  B.肿瘤的病理类型

  C.肿瘤是否已侵犯肠管周围

  D.肿瘤有无远处转移

  E.左半结肠的长度

  标准答案:a

  解   析:直肠癌距肛缘5cm以内采用Miles手术,即不保留肛门直肠癌根治术;癌肿距齿状线5cm以上行保留肛门的Dixon手术。

  24、以疼痛为早期症状的直肠肛管周围脓肿是

  A.坐骨肛管间隙脓肿

  B.骨盆直肠窝脓肿

  C.骨盆直肠间隙脓肿

  D.肛门周围脓肿

  E.坐骨直肠窝脓肿

  标准答案:d

  25、直肠肛管周围脓肿切开引流后最易引起

  A.肛裂

  B.内痔

  C.肛瘘

  D.肛门狭窄

  E.肛门失禁

  标准答案:c

  26、胆道结石形成后引起的主要病理变化是

  A.引起胆道梗阻

  B.引起胆道感染

  C.诱发胰腺炎

  D.诱发癌变

  E.引起肝功能损害

  标准答案:a

  27、血栓闭塞性脉管炎局部缺血期的典型表现是

  A.静息痛

  B.足址溃疡坏死

  C.足背动脉搏动消失

  D.肌肉萎缩

  E.间歇性跛行

  标准答案:e

  解   析:间歇性跛行表现为:当病人行走一段距离后患肢因动脉供血不足疼痛,被迫止步,休息几分钟后疼痛缓解,继续行走之后有出现疼痛。

  28、下列哪项不是早期食管癌的临床表现

  A.咽部不适感

  B.食物滞留感

  C.进行性吞咽困难

  D.进食梗咽感

  E.X线钡剂显示食管粘膜紊乱

  标准答案:c

  29、急性阑尾炎最常见的病因是

  A.暴饮暴食

  B.细菌感染

  C.阑尾腔梗阻

  D.精神紧张

  E.饭后剧烈活动

  标准答案:c

  解   析:阑尾解剖特点为管腔细、开口小、管壁有丰富的淋巴组织、系膜短使阑尾卷曲而易于阻塞;当食物残渣、粪石、异物等使阑尾梗阻,腔内压力增大、静脉回流受阻、局部缺血和坏死、细菌入侵引起阑尾炎症。

  30、肛瘘手术后肛门失禁是由于手术时损伤了

  A.随意的外括约肌

  B.不随意的内括约肌

  C.肛管直肠环

  D.内、外括约肌

  E.肛提肌

  标准答案:c









































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