笔者在临床工作中发现,许多乳腺癌病人却不知道怎样合理、科学的饮食,从而使疾病的治疗不能顺利进行。因此,将如何指导乳腺癌病人正确进食作为整体护理的重要方面进行,使病人顺利通过各种治疗,痊愈出院。
合理的饮食原:由于患乳腺癌多数为农村或老年病人,缺乏科学的饮食知识,因此,护士应告知病人一个合理的、科学的饮食原则。(1)控制脂肪的摄人量。许多报道证明,乳腺癌的发生与高脂肪食物及肥胖有密切的关系仁’。因此,乳腺癌病人应少食高脂肪、高胆固醇食物。(2)增加蛋白质的摄人量。术后伤口的愈合及放、化疗后机体的恢复都需要大量的蛋白质,因此,应鼓励病人多食肉类、鱼类、牛奶、蛋等高蛋白质食物,特别是植物性蛋白质。(3)补充维生素。维生素是最重要的抗癌物质之一。应告知病人多食新鲜蔬菜及水果。(4)增加食物中的粗纤维。粗纤维可以加快食物通过肠道的时间,减少致癌物在肠道的逗留时间,预防便秘和癌症的发生。含粗纤维的食物主要是粗粮及水果蔬菜。(5)适量补充微量元素。微量元素在预防和治疗癌症中起着重要的作用,含量的高低与癌症的发病率有直接的关系。它们主要存在于肉类、豆类、海产品、牛奶等食物中。
治疗各期的饮食护理
1手术前的饮食:手术前期,主要是遵循合理饮食原则,加强营养,保证有强壮的身体承担手术。但要注意切记暴饮暴食,特别是手术前1天,应进食清淡易消化饮食,术前晚禁食10小时,禁饮6小时。
2手术后的饮食:手术初期,病人气血虚弱,脾胃不振,食物应选择清淡易消化的流食、半流食,同时辅以新鲜水果蔬菜。术后6小时,如病人无恶心、呕吐,可少量供应流食,如米汤、稀饭、鲜果汁、蛋花汤;如有恶心、呕吐,则应延长进食时间,并且由少许逐步增量,切不可勉强进食。术后第1--3天,可食一些富于营养的肉汤、鱼汤、面条、牛奶;当消化能力逐渐恢复,可以进软食,如荷包蛋、面包、豆腐等;水果最好吃比较软的香蕉、水果罐头等;生冷、油腻、刺激性食品应禁用,待体力恢复后,则在合理饮食原则基础上,正常进食,以促进伤口的愈合。
3放、化疗期的饮食:放、化疗之后,病人常常出现许多副作用,如:食欲不振,恶心呕吐、腹胀、腹泻、消化不良、便秘、口腔溃疡、口干、咽喉疼痛等,影响病人正常进餐,导致严重的营养不良,使放、化疗不能顺利进行。因此,护士在此期中应根据病人出现的不同症状给予饮食指导。当出现食欲不振、恶心呕吐时,应指导病人少食多餐,不一定要求像正常人一样有规律的1日三餐;进食的食品不宜太甜、太油腻或油炸食物,进食速度宜慢,食物的温度宜低,每次放、化疗前的食量要少,饭后要减少活动,多休息。如果出现腹泻时,凡易产气的食品要少吃,而多纤维素的蔬菜、水果以及不易消化的肉食品要禁食,只能进食一些少纤维的面食、稀饭,尽快恢复胃肠功能。如有便秘时,则应吃一些富含纤维素的蔬菜水果、粗粮,以及具有润肠作用食品等。口干和咽喉疼痛也是放、化疗后的常见副作用。当出现这些症状时,要告知病人多喝水,多吃水果和冷饮,如冰淇淋、西瓜、葡萄、果子冻、银耳汤等;如有口腔溃疡就不要吃过酸的果汁或食物,如番茄、橘子等,条件允许可以吃系列匀浆膳,它由多种食物经煮熟、捣碎加水而成的混合物,含有丰富的蛋白质,碳水化合物及维生素等。
有科学家对癌症患者进行长时间补硒,使癌症患者死亡率下降了50%。大量研究显示,硒是肿瘤强有力的抑制剂,补硒可以降低肿瘤的发病率。硒可以显著减轻肿瘤化疗药物的毒性,抑制肿瘤的发生、发展,诱导肿瘤细胞凋亡、抑制肿瘤生长,减轻肿瘤病人化疗的痛苦,能抑制癌细胞生长,阻断癌细胞的能量供应,减轻抗癌药物的毒副作用。多篇文献表明,硒的生物学功能有助于减轻肿瘤病人在化疗时的毒副作用,起到很好辅助治疗的作用。临床都是结合禾存富硒麦芽粉减轻化学药物的毒副作用,减轻化疗不适症状,增强病人细胞免疫功能,达到提高疗效的目的。禾存富硒麦芽粉属于天然有机硒,对机体更安全的。
总之,乳腺癌患者在饮食方面应合理、全面,在治疗过程中,应在保证营养需要的前提下,格守饮食有节制,不过量的原则,少吃高脂肪食物,戒狗肉、公鸡、羊肉、烟、酒等能引起癌症复发的食物,不偏食,要养成良好的饮食习惯。
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