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乳腺癌是国内威胁女性生命
最主要的恶性肿瘤
而它也是预后较好的恶性癌症之一
随着医学技术的进步
越来越多的新疗法应用于临床工作
使乳腺癌患者预后得到明显提高
这里不得不提乳腺癌的新辅助治疗
它使得中国高复发风险乳腺癌患者
出现复发或者死亡风险显著降低
什么是新辅助治疗?
李杰宝
医院甲乳外科
新辅助治疗,是指在进行主要的治疗方式(大多是手术)之前所做的一种治疗。新辅助治疗可以是放化疗、也可以是靶向治疗、内分泌治疗,或者免疫治疗,还可以是联合治疗方案。
△我科医护检查患者状况
“新辅助治疗适用于多种癌症,在欧美,常用于乳腺癌、胃癌、膀胱癌、肺癌、结直肠癌、脑瘤等。
在肿瘤多学科综合治疗的时代
手术治疗依然是乳腺癌治疗的重要手段
随着专家们对新辅助治疗模式的不断深入
术前新辅助治疗的应用
已经从局部晚期乳腺癌的治疗
延伸到了早期乳腺癌综合治疗的重要组成部分
改变了乳腺癌治疗首选手术的传统治疗模式
增加了保乳机会,提高了治疗效果
如“帕妥珠单抗+曲妥珠单抗+化疗”三药联合方案
成为国内HER-2阳性早期乳腺癌患者
标准的新辅助治疗方案
随着各种政策的出台
抗HER-2乳腺癌靶向药曲妥珠单抗(赫赛汀)
终于登陆中国市场并成功纳入医保
这将为普及中国乳腺癌新辅助治疗带来便利
(了解该疗法详情,点击下图跳转文章)
新辅助治疗的作用
李杰宝
医院甲乳外科
从整体上来说,新辅助治疗的目的就是让肿瘤缩小,杀灭已经转移的细胞,提高后续手术的疗效,延长病人生存期。
△李杰宝医生与王争艳医生就新疗法进行直播探讨
它的作用主要体现在3个方面:
1、让本来不能进行手术的病人获得手术机会
很多出现转移的中晚期癌症是不能进行手术治疗的,通过新辅助治疗,可以让癌症分期降低,病情好转,从而可以接受手术治疗。
2、减小手术切除的范围
通过新辅助治疗,让肿瘤缩小,降低了手术的难度。本来需要全切的乳腺癌手术,可以变成保乳手术,从而提高手术效果和患者生活质量。
3、了解患者对什么抗癌药比较敏感
在新辅助治疗中,如果患者对某种化疗药或者靶向药比较敏感,疗效较好,那么在手术后可以继续用这种药治疗,为术后用药选择提供了依据。
随着癌症治疗的发展,新辅助治疗将会发挥越来越重要的作用。新辅助治疗的方法和方案越来越多,也会让更多的病人从中受益。
HER-2阳性乳腺癌因新辅助治疗方案,使得患者的治疗效果进一步显著提高。那其他类型的乳腺癌呢?专家们从未停止过探索和研究。
所有的癌症患者,都要相信,前方一定会有新的治疗药物在等着你,只要你永不放弃、永怀希望,一定能看见打败癌症的那一天。
乳腺癌早期能治愈
关键在于尽早发现
下面这一部分人群是乳腺癌的高风险人群
请务必定期检查
早发现、早诊断、早治疗
①有BRCA1或BRCA2基因突变的女性
②来自BRCA1或BRCA2基因突变家庭未进行过检查的女性
③具有不典型增生或原位癌的女性
④具有乳腺癌家族史的女性一生中有20%或更高的患病风险
⑤在10岁-30岁的女性接受过胸壁放疗
40岁以下的女性建议每年做一次乳腺彩超检查;
40岁以上女性建议半年做一次乳腺彩超检查;
45岁以上女性建议一年做一次乳腺钼靶检查,
可提高乳腺结节的检出率、乳腺癌的筛查。
本期科普专家
李杰宝
副主任医师,硕士研究生
专业擅长:在甲状腺、乳腺恶性肿瘤的诊断、手术及综合治疗方面具有相当丰富的临床经验。擅长处理各种困难、复杂及特殊的肿瘤手术,如甲状腺恶性肿瘤清扫手术、早期乳腺癌前哨淋巴结活检及保乳根治手术、乳腺癌改良根治手术等;对乳腺良性疾病及甲状腺的微创手术也具有相当丰富的经验。
专家门诊时间:每周一下午(下午14:30-17:00)
社会任职:
湖北省抗癌协会乳腺癌青年委员会委员
湖北省临床肿瘤学会乳腺癌专家委员会委员
湖北省乳腺甲状腺学会理事
武汉中西医结合学会外科委员会常务委员兼秘书
武汉医师学会乳腺甲状腺分会委员
感谢
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