肥胖是乳腺癌的最大诱因

文章来源:癌图腾

  医院乳腺肿瘤中心主任黄林平教授在接受本报记者采访时表示,“乳腺癌高发与我国肥胖人群的快速增加有密切关系。”研究表明绝经后妇女肥胖人群患乳腺癌的风险比普通人群增加高达50%。所以,控制好体重对于预防乳腺癌也很重要。

“肥胖除了会增加患心血管疾病、糖尿病的风险,还会增加患乳腺癌的风险。”医院乳腺肿瘤中心主任黄林平表示,脂肪组织中含有较多胆固醇,后者的分子结构式和雌激素相似,通过人体若干酶的作用,可以转化为雌激素。其中,芳香化酶是最关键的酶。人体脂肪增多,芳香化酶随之增多,活力也会增强,它会加速胆固醇向雌激素的转化。雌激素增多会刺激乳腺,增加乳腺癌的发病风险。“对于绝经期后的乳腺癌患者,如果雌激素受体阳性,我们常用芳香化酶抑制剂这种药物治疗,原理就在于此。”

黄林平特别提醒,儿童肥胖应该引起人们的高度重视。一方面除了儿童肥胖会增加成年后患慢性病的风险,更重要的是,儿童肥胖大都与长期、过量进食“三高”食品和含激素的食品有关,加上缺少运动等原因,很可能导致女孩性早熟月经初潮提前,这也是她们成年后易患乳腺癌的原因之一。

“此外,环境中的有毒物质,比如食物中的农药残留等,一旦停留在脂肪组织里,很难被清除,这在客观上也加大了患癌风险。”黄林平称。

压力过大成乳腺癌高发重要原因

有些女性在来例假前夕,乳房痛得厉害。到医院检查,没有什么异常发现。医生在询问其最近的生活状况时,她们经常会说:最近经常加班、熬夜、精神比较紧张。

“这就是女性来月经前乳房疼痛的一个重要原因,也是女性乳腺癌发生的一个重要原因。”黄林平说,精神因素和人的内分泌密切相关。压力过大、精神紧张会导致内分泌紊乱。雌激素最主要的“生产地”是卵巢,而卵巢分泌雌激素受垂体的影响。压力过大、精神紧张时,垂体分泌的一些激素会刺激卵巢过量分泌雌激素。女性长时间暴露在过量雌激素的环境中,就会刺激乳腺,增加患乳腺癌的风险。

黄林平表示,近年来,乳腺癌高发已成为全球现象。在我国,乳腺癌的发病率城市明显高于农村,尤其在大城市,乳腺癌的发病率更高。北京市肿瘤防治研究办公室副主任王宁指出,今年初绘制的北京市癌症分布图显示,近10年来,北京地区与激素水平相关的癌症,如乳腺癌、前列腺癌、甲状腺癌等发展迅猛。36年来,乳腺癌始终是女性癌症中的“老大”。

而在城市,市区乳腺癌的发病率明显高于郊区。至于原因,黄林平称,除了遗传、环境因素以外,现代城市女性压力过大、情绪紧张,晚育和拒绝母乳喂养等都是重要因素。

女性12岁前来月经属乳腺癌易感人群

女性月经初潮提前已成全球趋势。一般女性十三四岁来月经比较正常,如果12岁以前来月经就属于乳腺癌的易感人群。“我们治疗的乳腺癌患者中许多人月经初潮年龄小于12岁,最早的8岁时就来月经了,让人震惊。”黄林平表示,月经初潮过早延长了女性雌激素暴露期,进而加大了患乳腺癌的风险。研究显示,12岁以前来月经患乳腺癌的风险是16岁以后来月经人群的2.2倍。

至于女性月经初潮提前的原因,黄林平分析很可能和环境改变、过多的进食含激素的食物等因素有关。

黄林平说:“女性在青春期第二性征出现以后并不代表乳房发育成熟,只有经过妊娠和产后哺乳一年,女性乳房才真正发育成熟,抵御各种疾病的能力才最强。我们提倡适龄女性尽早生育并哺乳一年以上,尤其是有乳腺癌家族史的女性,更应如此!”

乳腺癌患者须警惕卵巢癌

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