乳腺癌患者常见饮食问题
1
疾病本身的进展或治疗期间的不良反应
导致的营养不良
2
营养进步过多造成体重超标或肥胖
3
乳腺癌患者是第二原发癌症、心血管疾病、糖尿病、骨质疏松症的高危人群，饮食结构调整复杂
营养摄取原则
全面
评估
正确、全面评估营养状况
营养
干预
合理、恰当、科学的营养干预
改善
状态
改善营养状态、增强免疫功能
提高
疗效
提高疗效、减少相关并发症、提高生活质量
营养摄取物：碳水化合物
食物多样、谷类为主是平衡膳食模式的重要特征
1.谷类、蔬菜、水果、豆类含有丰富的碳水化合物
2.平均每天摄入12种以上食物，每周25种以上
3.谷薯类食物~g（其中全谷物和杂豆类50~g、薯类50~g）
营养摄取物：脂肪
低脂饮食：脂肪摄入与乳腺癌生存有关，低脂饮食可以提高乳腺癌远期生存率
1.肉类：鸡肉、牛肉、猪瘦肉等
2.鱼类及其他海产品：草鱼、鲟鱼、比目鱼、虾等
3.蔬菜水果：芦笋、茄子、西红柿、苹果、猕猴桃等
4.其他：乳制品（低脂牛奶）和谷物（大米、面包）等
营养摄取物：优质蛋白质
适量的蛋白质摄入：以蔬菜水果为主的膳食结构应补充足够的鱼类、奶类等优质蛋白质
1.鱼
2.蛋类
3.去皮的禽肉、瘦肉
4.坚果和豆类等食物
5.低脂和无脂的奶制品
营养摄取物：蔬菜水果
增加蔬菜和水果的摄入：可提高机体免疫力，对抑制肿瘤生长有特殊意义
蔬菜和水果含有大量人体必需的维生素、矿物质、生物活性植物素及膳食纤维，且是低能量密度食物，可以帮助保持健康的体重。水果（非果汁）可以提供膳食纤维，减少食物的能量摄入。
如患者不能摄入新鲜水果，则建议选择纯果汁。
营养摄取物：大豆类及其制品
增加大豆类及其制品的摄入：豆类制品富含大豆异黄酮，具有类雌激素作用，可以降低人体血液雌激素水平，具有预防、降低乳腺癌复发的风险
1.大豆包括：黄豆、青豆、黑豆
2.非发酵豆制品：豆浆、豆腐、腐竹、豆腐干
3.发酵豆制品：豆豉、豆瓣酱、腐乳
不推荐乳腺癌患者服用含有大豆异黄酮的保健品
营养摄取物：抗氧化营养素
获取足够的抗氧化营养素：用抗氧化剂，患者的死亡风险和复发风险轻度降低，长期使用效果更明显
营养摄取：禁忌
1.含雌激素的食品、保健品、胎盘、花粉、蜂皇浆等
2.用添加激素的人工合成饲料喂养的家禽、水产品
3.高脂肪食品，如油炸食品、黄油、奶酪等
4.含有亚硝酸盐成分，如腌制食品
5.对机体有害的尼古丁、焦油成分，如香烟
6.酒类，尤其烈性酒中酒精含量高，不宜饮用
总结
1.富含蔬菜水果的膳食结构能够提高癌症患者的总体生存率；
2.健康的膳食结构还应包含丰富的鱼类、禽类、低脂奶类、全谷物、植物油；
3.不良饮食习惯会抵消短期内膳食结构改变带来的益处，长期坚持合理膳食更有成效。
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