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大多数乳腺癌患者术后都喜欢问这么一个问题“医生，乳腺癌术后饮食有什么需要注意的吗？”与患者反反复复地追问相反，大多数医生往往对这一问题并不重视，简单几句回复，患者也听得不甚踏实。无需担心，我们将在下面对这一问题进行详细的解答。
年8月国家卫健委第一次颁布《恶性肿瘤患者的膳食指导》，年2月正式实施。根据这一标准，恶性肿瘤患者膳食指导原则包括：
1.合理膳食，适当运动。
2.保持适宜的、相对稳定的体重。
3.食物的选择应多样化。
4.适当多摄入富含蛋白质的食物。
5.多吃蔬菜、水果和其他植物性食物。
6.多吃富含矿物质和维生素的食物。
7.限制精制糖摄入。
8.肿瘤患者抗肿瘤治疗期和康复期膳食摄入不足，在经膳食指导仍不能满足目标需要量时，建议给予肠内、肠外营养支持治疗。。
具体到乳腺癌领域，主要有以下几个方面需要注意：
1、避免高糖高脂饮食，保持健康体重
研究发现，长期高糖高脂饮食不仅会降低机体免疫力，还会刺激乳腺癌细胞发生发展，从而增加绝经后乳腺癌发病风险。
因此，乳腺癌患者应少吃奶油、奶酪、甜食及各种油腻食物，控制脂肪摄入量，尤其是绝经后的女性更应避免肥胖。
2、多食用蔬菜、水果
推荐蔬菜摄入量为每天g-g，水果摄入量为每天g-g。
蔬菜和水果含有大量人体必需的维生素、矿物质、生物活性植物素及膳食纤维，且是低能量密度食物，可以帮助保持健康的体重。已有研究发现，类胡萝卜素能降低乳腺癌发生风险高达19%。
3、多食用大豆或豆制品
推荐每日食用50g等量大豆或豆制品。
豆类制品富含大豆异黄酮，具有类雌激素作用，可以降低人体血液雌激素水平，具有预防乳腺癌的作用。
4、多吃“白肉”，少吃“红肉”
红/白肉指的是在烹饪前呈现岀红/白色的肉，猪肉、牛肉、羊肉、鹿肉、兔肉等哺乳动物的肉为红肉，而鱼肉、禽肉等为白肉。红肉的特点是脂肪含量较高，尤其是饱和脂肪酸含量高于白肉。研究发现，与每周食用不超过约3份红肉的女性相比，长期进食大量红肉的女性患乳腺癌的几率明显增高。我国营养学会推荐饱和脂肪酸的摄入占总能量的比例不得超过10%，故而适量摄入红肉是允许的（每周不超过约3份，相当于约–克煮熟的红肉），但烹饪方法一定要科学，尽量用蒸、煮，而少用油煎油炸，以免产生致癌化合物。
5、多食用植物油
推荐使用多种植物油为烹饪油，每天在25g-40g。
植物油不饱和脂肪酸含量较高，有助于预防乳腺癌在内的多种癌症。
6、戒烟禁酒
吸烟：在诊断时吸烟的乳腺癌患者，乳腺癌死亡风险较不吸烟者高出２倍，非乳腺癌死亡风险高出４倍。此外，有研究结果显示，被动吸烟与女性乳腺癌死亡、全因死亡间有弱相关，被动吸烟使绝经后或肥胖的乳腺癌患者发生不良预后的风险更高。因此，建议乳腺癌患者应尽量避免吸烟、被动吸烟
饮酒：现有证据已经确认乙醇摄入与多种癌症（如口腔癌、肝癌、咽癌、喉癌、乳腺癌、食管癌和大肠癌等）存在关联。因此，乳腺癌患者应尽量避免乙醇摄入。
7、慎用保健品、丰胸产品
目前市面上的部分保健品、丰胸产品中含有化学雌激素成分，口服含有雌激素的保健品或外涂含有雌激素的丰胸产品，都可能导致乳腺导管上皮增生，从而提高罹患乳腺癌的风险。
因此，不要盲目追求燕窝、鱼翅、灵芝等昂贵的补品，也不要盲目使用按摩精油、丰胸乳液等丰胸产品，应根据个人经济条件及产品品质慎重选择。
--文字来源于中山一院甲乳外科，中华外科杂志，漫画爱协航原创。
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