点击标题下方“肿瘤评论”快速 近年来，乳腺癌在我国已成为女性恶性肿瘤发病第二位的疾病，死亡率更是高居第一位，严重威胁女性健康。不过，早期乳腺癌的治愈率是非常高的。乳腺癌的发病原因目前尚不清楚，但多数与雌激素有关，有些是在一系列致癌因素及遗传背景作用下，引起基因突变而导致的。
本文中小编对乳腺癌的预防措施、乳腺癌癌细胞转移机制、乳腺癌的检测手段以及乳腺癌的疗法进展进行了细致的盘点，希望读者通过本文的介绍对乳腺癌有更为清晰的了解，并且可以更好地帮助预防疾病的发生。
一、乳腺癌的预防
乳腺癌威胁着越来越多女性的健康，据《美国退休人员协会杂志》报道，美国癌症协会妇科癌症部负责人黛比·萨斯洛博士表示，以下方法可帮助广大女性明显降低乳腺癌危险。
好睡眠。美国凯斯西储大学一项新研究发现，每晚睡眠不足6小时的绝经妇女患乳腺癌的危险是睡眠时间充足妇女的两倍。新研究负责人切瑞尔博士表示，每晚7~8小时的睡眠可保持正常身体节律，有利于降低癌症危险。
减体重。美国纽约蒙特菲奥医疗中心一项涉及多名妇女的新研究发现，肥胖会导致乳腺癌复发危险增加30%，死亡危险增加50%。研究者分析指出，脂肪组织会提高女性体内雌激素水平，进而增加乳腺癌危险。脂肪还会提高刺激肿瘤生长的胰岛素水平。
吃菜花。哈佛大学公共卫生学院一项研究发现，吃菜花、卷心菜、西兰花等蔬菜较多的女性乳腺癌发病率及复发率可分别降低62%和35%。这类蔬菜中的维生素C、类胡萝卜素及多酚能起到关键的抗癌作用。
少喝酒。40多项研究发现，每天两杯酒会导致乳腺癌危险增加21%，常喝酒还会导致复发率增加19%。美国凯撒医疗集团专家表示，饮酒会提高绝经妇女雌激素水平，增加乳腺癌风险。
勤活动。美国北卡罗来纳大学一项最新研究发现，每周散步、种菜、种花、干家务等活动10~19小时，乳腺癌危险可降低30%。
低脂肪饮食可帮助女性抗击乳腺癌
通过减少饮食中脂肪量，几乎每个人都将获益。但低脂肪饮食可能对女性乳腺癌患者的益处尤其大。在圣安东尼奥乳腺癌研讨会上公布的一项新研究提出，低脂肪的饮食可以延长一些乳腺癌女性患者的生命。
初步调查结果是基于早期乳腺癌妇女患者开展的，这些女性患者参与了WomensInterventionNutritionStudy研究，所有妇女都进行了手术治疗和激素疗法，或进行了化疗和放疗的各种组合（这取决于她们的肿瘤的特性）。
共名研究参与者，其中名被随机分配到一组重整他们的饮食。我们的目标是让这一组的女性患者所获得的热量只有15％来自脂肪，为了帮助完成这次任务，她们接受为期16周的八次单独辅导，然后营养师每三个月检查一次。其他的1，名患者作为对照组。
剩女要哭了：易患乳腺癌性格是诱因
在我国，乳腺癌是在女性群体中最常见的癌症，患者中不乏我们很熟悉的李婷、阿桑等知名人士。今年创造了收视神话的《甄嬛传》，演唱唯美哀婉的主题曲《红颜劫》的歌手是姚贝娜，在录音棚里录这首歌的时候，正是她做完乳癌手术后的化疗期。而比她大不了多少的复旦大学女教师于娟就没有这么幸运，她确诊时已经是乳癌晚期，经过1年半的抗争，带着对生活的无限眷恋辞世，留下一部感动无数人的“抗癌日记”——《此生未完成》。
中国抗癌协会乳腺癌专业委员会主任委员、复旦大学乳腺癌研究所所长邵志敏教授指出，目前我国乳腺癌癌种特征与发达国家越来越靠近，但多发年龄却比发达国家小，大龄单身女性和丁克一族更易患上此病，中心城市明显要比欠发达地区发病率高。他说，这与城市人口的生活习惯有密切的关系。
只有5%的乳腺癌归因于遗传，压力、性格、不良生活习惯等都是发病诱因
JNCI：计算机模拟分析乳腺癌风险
科学家用数学模型分析乳腺癌易感性基因数据以及一系列其他危险因素，可以大大提高预测妇女患乳腺癌风险的能力。
一项研究表明，通过测试癌症易感性基因（如BRCA1和BRCA2）以及影响乳腺癌风险的多个基因的变体，乳腺癌预防策略可以得到很大改善。这项研究发表在JournaloftheNationalCancerInstitute杂志上。研究人员强调，他们的研究策略是计算机模拟分析，因此需要通过进一步的研究以进行验证他们所使用的模型，在现实生活中评估预防方法。
但他们说，使用遗传因素和其他因素，可能使预防性治疗更有效的，帮助医生给出个性化的诊治意见，减少妇女患乳腺癌的人数。
同时数学模型分析意味着医生可以告诉一位50岁的女性，是否她处于患乳腺癌最危险人群的10％之列，而且可能有助找出预防性治疗策略，以减少她的风险。
乳腺癌中肥胖所起的作用
乔治亚学院MandiMurph的研究重点是，肥胖在促进妇女癌症（乳腺癌和卵巢癌）发展中所起的作用。来自美国国立卫生研究院拨款资助的研究旨在查明血液和身体组织中产生的哪些生物标记物，可能预示这些癌症的发展。
乳腺癌依然是美国妇女最常见的恶性肿瘤，研究表明，尽管标准的治疗方式可以改善这些癌症患者的整体面貌和生活质量，但妇女绝经后肥胖已成为造成乳腺癌的主要危险因素。
由于脂肪细胞和癌细胞“养活”彼此，它们一起创造一个共生的环境，让癌细胞茁壮成长。研究人员希望开发出生物标志物谱，以显示哪些人群可能处于危险之中。实验室正在开展利用被基因改变的转基因小鼠模型，使其肥胖。结果发现并非所有的肥胖小鼠患上乳腺癌，但肥胖乳腺癌小鼠和非癌症组肥胖小鼠相比，有生物标志物的差异，可能预示肥胖小鼠患乳腺癌的可能性。
健康生活方式或可延长乳腺癌患者生存时间
运动，健康饮食和良好的体重控制可能有助于改善乳腺癌患者的生存时间。
近日，研究人员纳入85项研究，对全世界超过，名妇女进行研究后发现，乳腺癌患者的生存可能与多种因素有关，包括健康的体重、合理的运动、纤维和大豆的饮食结构、降低脂肪摄入量尤其是饱和脂肪等。
然而，从美国癌症研究所（AICR）和世界癌症研究基金会国际的一项报告也指出，现有的证据还无法确切的给乳腺癌患者提出建议。
虽然很难给出具体建议，但研究表明，不论是乳腺癌确诊前后，拥有健康体重和合理运动的妇女都有更高的生存率，患上第二次原发性乳腺癌的风险也较低。
我们需要对其他因素进行更多地了解（其中包括乳腺癌特定类型，乳腺癌诊断阶段以及癌症治疗方式和社会经济因素）以发现其对生活方式和乳腺癌患者生存之间关联的影响。
预防乳腺癌，注意你的裙子尺码！
肥胖和腹型肥胖会给健康蒙上阴影，它们还与多种癌症的发生风险增高有关。如果想要控制这些风险，除了监测体重以外，留意衣服的尺码或许也是一个简单有效的方法。最近发表于英国医学期刊网络期刊（BMJOpen）上的一项研究显示，裙子的码数变化可以预测中老年女性罹患乳腺癌的风险。
这项研究由来自伦敦和曼彻斯特大学的研究者们进行，研究者们记录了受试者在年轻时和更年期时的裙子尺码，并分析了尺码变化与乳腺癌风险之间的关系。在这里，裙子的尺码作为衡量腹部肥胖的一个指标。
研究中共纳入了名女性受试者（平均年龄64岁），通过问卷调查收集了她们的基本信息以及裙子的尺码变化情况。受试者们25岁时的平均尺码是12码（英国尺码，大约相当于腰围70厘米），而在64岁时的平均尺码增长到了14码（大约相当于腰围75厘米），76%的女性中裙子的尺码都随着年龄出现了上涨。
CancerEpidemBiomar：穿胸罩并不会增加患乳腺癌风险
根据发表在CancerEpidemiology，BiomarkersPrevention杂志上的一项研究，以人群为基础的病例对照研究，证实穿着胸罩和绝经后妇女患乳腺癌的风险增加之间没有关联。
与发展中国家相比，发达国家乳腺癌可能更常见，其中一个潜在可能的原因是胸罩穿着模式的差异。
新研究发现，没有证据证明戴文胸会增加女性的乳癌风险，在考虑妇女每天多少时间穿胸罩，穿着是否带有钢圈的胸罩，或在什么年龄开始穿胸罩等因素后，仍未证实戴文胸会增加女性的乳癌风险。
有些人曾经在非专业媒体上建议，穿着胸罩可能是乳腺癌的危险因素。有些人推测文胸可能会阻碍乳房周围废物的排泄。由但目前，只有非常有限的生物学证据支持穿着胸罩和乳腺癌风险之间的联系。
JCEM：肠道菌群多样性高的个体不易患乳腺癌
近日，来自美国国家癌症研究所的研究人员通过研究表示，绝经后女性如果机体中携带有多样化的肠道菌群，那么其机体的雌激素代谢产物或许对其健康更加有益，相关研究刊登于国际杂志JournalofClinicalEndocrinologyMetabolism(JCEM)上。
从20世纪70年代开始，科学家们就研究发现构成肠道微生物组的肠道细菌会影响女性机体雌激素的功能，雌激素是女性机体最原始的性激素；肠道细菌的定殖会决定雌激素产生后是存留在机体内还是会随着尿液和粪便而排出体外，此前研究显示，循环在机体中的雌激素和其代谢产物的水平和女性绝经后患乳腺癌的风险直接相关。
研究者JamesGoedert表示，相比肠道菌群多样性较低的女性来讲，那些机体肠道菌群多样化的女性，其机体中的雌激素的代谢产物存留的水平往往较高，这就暗示了含有较高水平雌激素的女性患乳腺癌的风险会降低。随后研究人员对招募的60名绝经女性进行研究，分析了其尿液和粪便样品，这些女性的年龄都在55至69岁之间，在研究前的6至8周研究人员对其进行了乳房x光检查，结果显示正常；对尿液和粪便样品分析后研究人员表示，机体肠道菌群的多样性和雌激素片段的比率直接相关，而后者则是乳腺癌的一个指示器。
JCO：练习瑜伽有益于乳腺癌生存提高生活质量
美国俄亥俄州立大学医学院的KiecoltGlase博士评估了瑜伽对乳腺癌患者炎症、情绪和疲劳感的影响。他们发现，慢性炎症可以导致机体功能消耗燃料的减少，从而导致脆弱和残疾。如果瑜伽阻止和减少了疲劳感及炎症，那么常规练习瑜伽将大大有益于健康。论文发表于JCO杂志在线版。
研究者进行了一项三个月的随机对照试验，名乳腺癌患者于治疗后随机分组到每周接受两次90分钟瑜伽课程，共12周组或者等待对照组。主要的测量指标是脂多糖刺激产生炎性刺激因子白介素-6（IL-6）、肿瘤坏死因子（TNF-α）、白介素-1β（IL-1β），以及MFSI-SF、SF-36和CES-D模型或量表评分。
PLoSMed：爱长痣？当心乳腺癌来袭
根据发表在本周PLOSMedicine杂志上的新研究证实：皮肤色素痣，俗称痣，可能是乳腺癌一种新的预测因子，研究人员JialiHan和印第安那大学、哈佛大学以及法国INSERM同事报告说，拥有更多数量痣的女性，更容易患乳腺癌。
研究人员使用来自两个大型的前瞻性队列研究的数据，得出上述结论，这两项大型的前瞻性队列研究分别为美国的NursesHealthStudy，其中包括74，名女护士，追访研究了24年，以及法国的E3NTeachersStudyCohort，其中包括89，名妇女，追访研究了18年。
好消息，刺果番荔枝可以有效稳定乳腺癌
提到乳腺癌，许多女性会不寒而栗，它是女性最大的杀手，每年都会夺取成千上万的女性的生命，著名的《红楼梦》演员陈晓旭就是因患乳腺癌而香消玉损，还有美国性感女生安吉丽娜朱丽因患上乳腺癌勇敢的做了切胸手术才保住性命。患病率如此高的癌症如今仍然没有治疗方法。
虽然目前还没有对抗乳腺癌的最佳治疗方法，但是来自美国迈阿密大学西尔维斯特综合癌症中心的DamienMikaelHansra等学者最近发现了一种可以稳定乳腺癌的植物Graviola，中文名叫番荔枝柃，这些学者的该研究报告发表在科研出版社英文期刊《AdvancesinBreastCancerResearch》年6月的刊上。
二、乳腺癌的新型检测手段
BreastCancerRes：开发出针对乳腺癌特殊调节程序的新型预测技术
近日，来自达特茅斯Norris癌症研究中心的研究者ChaoCheng表示，通过在乳腺癌中观察调节子下游基因的表达水平，我们就可以鉴别出E2F4的基因特性，其可以帮助预测雌激素受体阳性的乳腺癌，相关研究成果刊登于国际杂志BreastCancerResearch上，该研究或为开发治疗女性乳腺癌的个体化疗法提供希望。
研究数据或可帮助设计针对雌激素阳性的乳腺癌患者E2F4活性的有效预测性的基因组标记，同时也可帮助开发简单的临床检测技术来帮助医生们选择个体化的疗法来治疗不同的乳腺癌患者。研究者表示，未来我们的技术或许具有高度的灵活性，由于E2F4在多种癌症中广泛存在，因此其可以帮助研究者来解决许多生物医学难题。
为了设计准确快速的基因组测试技术来测定和E2F4相关的调节子的活性水平，研究小组通过观察转录因子的异常行为，以此来追踪并且预测癌症发生的根源，同时揭示为何异常的基因表达会引发细胞增殖的失控，促进肿瘤发生，乃至癌症发生转移。
美国：乳腺癌基因检测纳入医保覆盖范畴
BioTheranostics公司今天宣布，其乳腺癌基因检测项目已经通过商业保险公司的评估，正式纳入到医保报销覆盖项目。
该项目是通过检测相关基因的表达水平，来评估妇女在5年之内患乳腺癌的风险。通过检测雌激素信号通路中的两个关键基因HOXB13和IL17BR，来判断肿瘤组织的发生和增殖情况。同时该项检测还可以为后期激素治疗提供指导方案。
BioTheranostics公司新总裁NicolasBarthelemy说：“这是乳腺癌检测项目商业化过程中重要的一步，也是公司唯一纳入医保的分子检测项目，它可以更为准确地预测乳腺癌患病风险，还能为后期的治疗提供帮助。帮助妇女避免不必要的疾病侵扰，提高生活品质”
PNAS：鉴别乳腺癌组织的新工具
近日研究发现，超过40%经历过乳腺癌手术的患者还需要再进行一次手术，因为外科医生在初次手术时可能对病灶处理的不够干净。然而，医院的研究人员(BWH)已经成功地测试了一种他们开发的工具，这将有助于医生更好的区分恶性乳腺组织和正常组织，从而减少病人重复手术的机会。
这个工具被称为解吸附电喷雾离子化（DESI）质谱影像(或解吸附电喷雾电离光谱成像)，是通过把分子变成带电的分子，称为离子，这样它们就可以被质谱法鉴定。通过离子质谱法分析，组织样本的内容物就可以被鉴定。该工具喷出带电溶剂的微气流到组织表面用来收集有关分子组成和产生彩色图像的信息，这些信息可揭示肿瘤细胞的性质和浓度。
研究者使用DESI质谱影像观察脂肪酸物质的分布和数量，称为脂质。这些脂质来自61个样本的乳腺组织和正常组织，这61个样本是从14个经历过乳房切除术的乳腺癌患者中得来的。这个软件程序被用于给乳腺癌肿瘤进行定性，并用来界定健康组织和癌组织之间的界限。
新型“电子皮肤”可进行乳腺癌早期筛查
在检测乳腺癌上，相比其它方法比如MRI技术，手动检查乳腺组织似乎看起来是一件低技术的方法，但是近日来自内布拉斯加大学的研究人员就开发了一种“电子皮肤”，其就可以感知乳腺中的小肿块并且对这些肿块进行成像，这或许为乳腺癌的检测和识别提供了早期的一些研究基础，相关研究刊登于国际杂志ACSAppliedMaterialsInterfaces上。
文章中，研究者ChieuVanNguyen表示，进行乳腺癌的早期诊断会帮助挽救女性患者的生命，但是少量的乳腺癌细胞并不总是会被轻易检测到，当前的检测方法，包括MRI技术和超声检测技术，其虽然很敏感但是检测费用却非常昂贵。乳房x射线摄影术虽然并不完美但是其常常用于对年轻女性或致密乳腺组织的女性进行筛查。
BreastCancerResTreat：利用微卫星变异诊断乳腺癌
抗击乳腺癌的战斗是没有止境的，近日，弗吉尼亚理工大学的研究人员发现一种新的诊断标志物，可能有助于临床医生更好地预测和预防这种疾病。
八分之一的妇女在有生之年可能患乳腺癌，因此找到更好的预测指标非常重要。通过将乳腺癌血液样品基因组与无癌症个人的样本进行比较，研究人员精确定位了一些新的标记，不仅可以揭示乳腺癌风险，同时可能为乳腺癌的治疗产生益处。这项研究结果发表在BreastCancerResearchandTreatment杂志上。
英研究称简单血液测试可检测乳腺癌
据法国《观点报》6月30日报道，英国研究发现，一个简单的血液测试可预先10年发现是否患有乳腺癌。
报道称，一个简单的血液测试或许就可以挽救许多人的生命。医院指出，尽管近14年来，乳腺癌患者死亡率有所下降，但年，仍有1.15万名女性死于乳腺癌。不过，伦敦大学学院研究人员在《基因组医学》杂志中发表的科学研究成果或将大大降低这一数字。据研究人员称，一个简单的血液测试即可预先10年检测是否会罹患乳腺癌。
研究人员在血液测试中发现，某种分子的改变会增大女性患乳癌的风险。这种标记与乳腺癌1号基因有关，但是研究人员在没有因疾病造成突变的女性身上也能发现这种标记。英国《卫报》指出，10%的女性患乳腺癌是由从父母处遗传的乳腺癌1号基因的变种引起，而其余90%的病因尚不明确。
文章来源：生物谷
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