近年来,我国癌症新发人数呈现持续上升的态势,我国新发癌症病例约占世界癌症新发病例的1/4。其中,乳腺癌是全世界及我国女性发病率最高的恶性肿瘤,据统计,年中国乳腺癌新发病例约有27.2万,同年有7.1万患者死于乳腺癌。在我国,10%~12%的乳腺癌患者在初次就诊时就已经是晚期。目前,大众对乳腺自查等科普知识认识仍然不足,部分人认为乳腺癌的治疗就是切除乳房。
关于乳腺癌公众存在什么误区?1.乳腺癌治疗必须切除乳房。
部分患者认为,治疗乳腺癌必须切除乳房,保留乳房治疗会不彻底,容易复发,但早在上世纪80年代,世界各大癌症中心就达成共识,保乳手术加放射治疗可以取得与切除乳房手术同样的疗效,保乳治疗可作为早期乳腺癌治疗的手段之一。
2.有肿块才是乳腺癌。
乳腺癌并不一定就能摸到肿块。例如乳腺导管内癌,仅仅表现为钼靶X线检查发现钙化灶、乳头溢液、溢血;而乳头湿疹样癌则表现为乳头瘙痒感、虫咬感、烧灼感及出现湿疹样变;有的乳腺仅表现为腺体组织增厚。
3.乳腺增生会导致乳腺癌。
据调查,约有70%~80%的女性都有不同程度的乳腺增生,多见于25~45岁的女性。乳腺增生疾病的症状主要以乳房周期性疼痛为特征,在月经前疼痛加剧,月经后疼痛减退。其实绝大多数的乳腺增生是不会引起癌变的,或者可以说,乳腺增生跟乳腺癌没有直接关系。
4.男性不会患上乳腺癌。
乳腺癌中99%发生在女性,男性仅占1%。但也并非不可能。男性乳腺数量较少,一旦有乳腺肿瘤细胞生成,容易在短时间蔓延开来,并快速发生转移,男性碍于面子以及对乳腺癌知识的缺乏,往往在初诊已是乳腺癌晚期。
哪些检查可及早发现乳腺癌?1、自我检查(触诊)。
女性在月经来潮之后的一个星期检查乳房,这段时间雌激素对乳腺的影响最小,乳腺处于相对静止的状态,病变或异常容易被发现。而绝经的女性,雌激素减少,受内分泌影响也少,可随意选择自查时间。
具体方法如下:先观察——脱去上衣观察乳房,看看乳房有否出现糜烂红肿、溢液或橘皮样现象。后触摸——采用平躺的方式,将左手手臂高举过肩,用右手食指中指无名指三根手指触摸乳房,以乳头为中心画圈,用指腹感受有无可疑肿块。
2、乳腺B超检查。
乳腺B超是一种经济方便、无毒无害的检查方式,能鉴别良、恶性,囊、实性等乳腺疾病。但超声检查有时会出现假阳性,难以确诊小于1厘米的肿块。女性最好每年做一次乳腺B超检查。
3、乳腺钼靶X光检查。
乳腺X线(钼靶)检查也是乳腺癌普查的重要手段,微小钙化块为早期乳腺癌的唯一表现,钼靶检查对微小钙化的灵敏性较高,可及早发现癌症。
目前乳腺癌的筛查主要有两种方式:乳腺钼靶X光和B超。一般来说,35岁以下的人,使用B超经济实惠,从35~40岁开始,应该在B超的基础上加上乳腺钼靶X光,检查结果正常者每2年做1次乳腺钼靶X光。乳腺钼靶X光和B超结合的结果可降低乳腺癌的漏诊比例。
乳腺癌应如何预防?1.控制体重:体内多余的脂肪会转变为雌激素,促进乳腺癌细胞的生长。女性应节制脂肪和动物蛋白的摄入量,多进食一些新鲜的蔬菜、水果等有助于预防乳腺癌。
2.母乳喂养:雌激素是乳腺癌发生、演进的刺激因子,而孕激素、泌乳素等怀孕、哺乳期特有激素具有保护性。母乳喂养可延长有益激素的保护时间,从而降低乳腺导管上皮细胞发生恶变的风险。
3.摄入维生素D:维生素D对降低癌症风险有帮助。虽然人们可以通过晒太阳自己制造维生素D3,但防晒霜会阻碍大部分维生素D的产生。而且人们大部分时间都待在室内,所以很多人都有维生素D产生不足的问题,除了多食用鱼类、鸡蛋、蘑菇等食物外,高纬度地区或常年在室内活动的人需额外补充维生素D补剂,具体剂量请遵医嘱。
4.减少摄入雌激素:长期服用外源性雌激素是致癌因素之一,市场上很多女性保健品特别是丰胸产品,起效特别快的基本都含有一定量的雌激素,它容易带来乳腺导管上皮细胞增生,甚至癌变。
5.保持心情愉快:长期情志不畅的女性朋友是乳腺癌的高危人群,建议大家在日常生活中心态平和,保持积极乐观的生活态度。
精神因素与女性的乳房密切相关,长期心情郁结爱发脾气容易出现乳腺增生,亦容易患上乳腺癌,哺乳期内的女性亦会因此出现奶水不足的现象。
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