定期筛查是早期发现乳腺癌的重要途径
市肿瘤医院乳腺二科主任顾林说,本市肿瘤医院乳腺癌治疗中心的早期病人约占全部病人的20%以上,但距离欧美国家60%的早期发现率还有很大差距我国乳腺癌定期筛查要求无乳腺癌家族史、无乳腺疾病或良性肿瘤史的一般女性,20至30岁期间,每三年进行临床乳腺检查,包括乳腺临床查体及乳腺b超;年龄40岁以上的无症状女性最好每年进行临床检查,并进行乳房x线摄影,俗称钼靶摄影,切忌用b超替代钼靶对于具有乳腺癌家族史、患有乳腺疾病或良性肿瘤者、肥胖女性、月经初期提早、绝经延迟的乳腺癌高危女性,应在40岁前提早筛查并缩短筛查间隔,建议每半年进行乳腺的常规查体乳腺癌家族史患者建议从35岁开始,进行每年一次的乳腺x线摄乳腺癌胸腔积液影筛查除此之外,条件允许的可以进行brca1/2基因突变检查此外,年龄20岁以上的女性在月经周期结束后一周左右都应进行乳腺自检
乳房酒窝征为典型早期症状
早发现早治疗五年生存率90%
顾林强调,定期自检、规范化筛查还是会遗漏一部分早期患者,建议女性自检、筛查的同时还要经常关注自己的乳房外观,一些看似微小的改变也可能是早期乳腺癌的重要症状,乳房酒窝征便是典型的外观改变,姚贝娜便是2011年发现了这细小的变化而到医院就诊临床上相当一部分早期患者也是因为发现乳房上突然多了一个小酒窝而引起警惕的确,酒窝征是早期乳腺癌的典型表现,它是由于乳腺韧带受肿瘤牵拉后出现的组织凹陷,在乳房表面形成了类似酒窝的形态因此,一旦发现乳房表面突然出乳腺癌是怎么引起的现了酒窝,一定要进行乳腺全面检查另外,需要提醒的是,很多40岁左右的女性都患有乳腺增生,她们就诊的理由往往是乳痛而乳腺癌的发生与疼痛关系不大,其最主要的症状是乳房或腋下有肿块其次,乳头有血性或黄色溢液流出、乳头反复破溃;乳房表面有酒窝样或橘皮样改变;钼靶检查时发现钙化点,这些都是乳腺癌的高危症状,一定要进一步排查
尽管有很多乳腺癌患者不幸离世,但随着医学的进步,现在乳腺癌早期患者5年生存率达到90%,中晚期患者无病生存率达70%
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