近年来,乳腺癌发病率呈现逐步上升及年轻化的趋势,中国癌症发病率最新发布乳腺癌位居第二。下图数据是年世界卫生组织国际癌症研究中心(IARC)统计的全世界妇女乳腺癌发病率,每年约有万人次。
1什么是淋巴水肿?上肢淋巴水肿是乳腺癌术后最常见的并发症之一,是淋巴循环障碍使淋巴液在组织间隙滞留所引起的组织水肿,慢性炎症和组织纤维化等一系列的病理改变。乳腺癌相关淋巴水肿发生率为2%~65%,80%的水肿初次出现在术后2年以内,且发生后给患者的生活带来极大不便,严重影响生活质量和患者心理。
2诱导因素有哪些?腋窝淋巴结的清扫
放疗
创伤
腋窝积液、感染、瘢痕挛缩
切口类型
术后加压包扎过紧
年龄、体重、高血压、肩关节制动等
3上肢淋巴水肿有哪些危害?1功能障碍疼痛、肩关节活动障碍、上肢无力、疲劳等;
2日常生活能力下降吃饭、穿衣、梳头不能自理等;
3心理障碍焦虑、忧郁等;
4如何治疗?早预防,早诊断,早治疗
淋巴水肿综合消肿治疗法(CDT),已成为美国肿瘤协会和淋巴水肿协会标准的有效的治疗方法,它包括以下四种方法:
1徒手淋巴引流(MLD)
在对皮下组织间隙液和蛋白质施加用力使之进入起始淋巴管,之后使淋巴液进一步移动到相邻的或正常功能的淋巴管;此淋巴引流按摩手法无痛,不产生红斑,也没有刺激作用。
MLD是标准化CDT治疗中有效的措施,长期淋巴引流可以显著消肿。但有癌症复发和转移、心功能不全、动静脉血栓形成、皮肤破损、感染等不适合做徒手淋巴引流。
徒手淋巴引流只有经过MLD专项培训的康复治疗师才可操作
在康复治疗师的指导下,学会自主徒手淋巴引流
2运动疗法
①腹式呼吸训练
术后第二天即可开始,深吸气3-5秒,屏息1秒,每次10-15分钟,每天2次
②关节活动度训练
术后第二天即可开始,具体活动范围需个体化,早期从手部活动开始
③力量训练
术后第二天到术后4-6月内开始,缓慢增量,建议每周2-5次
④有氧运动
化疗期间开始,应以中低强度运动为宜,每周3-5次,每次大于30分钟
3加压治疗
间歇性空气压力波治疗
加压绷带
压力衣
4皮肤护理
做到上面所说的就够了么?不,还不够,皮肤护理同样重要……
皮肤的清洁卫生、皮肤自我检查、患肢的日常摆放、着装、家务活动、睡觉姿势、旅行活动、饮食等等都应时刻注意着。另外,一定要保持愉悦的心情。
乳腺癌术后康复治疗应从术后第一天开始,综合治疗,坚持康复!
如果您或者您身边的亲人朋友,存在淋巴水肿的风险,或者正因上肢淋巴水肿的问题而焦虑、苦恼,影响生活质量……不要烦恼,请往下看↓
福
利
来
了
乳腺癌术后上肢淋巴水肿康复训练营义诊对象:乳腺癌术后患者义诊时间:年8月1日-年8月31日周一至周五8:00-12:00,14:30-17:30义诊地点:医院门诊四楼康复医学科
义诊步骤:(点击可看大图)
注意事项
1义诊项目(评估和综合康复治疗):淋巴水肿康复评定、徒手淋巴引流技术、运动康复、空气压力波治疗、皮肤护理健康指导。
2住院患者可直接到康复医学科就诊。
3门诊患者须携带身份证、诊断报告、病理报告,近期(6个月内)复查相关资料,尽可能齐全,无资料的患者需做常规检查,否则不接受义诊。
4咨询电话-
王医生:
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